南京中医药大学翰林学院开学后消毒、
医学隔离工作方案
本方案将学校各公共区域进行分类，共包括医学隔离区域、电梯、食堂、教室及实验室、学生宿舍、图书馆、体育馆、垃圾处理、厕所等10方面内容，制定防疫措施，并对重要设施有所侧重。本方案参考资料主要来自《新型冠状病毒防控指南》、《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》、《特定场所消毒技术方案》、《公共卫生消毒技术规范》。
本次疫情目前常规使用的化学消毒剂有：75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等，特定场所或特定物品可使用紫外线或高温消毒等方法，针对病原体的性状和传播特点，方案对公共区域的卫生防护及环境消杀原则为有效消灭病原体但不要过度消毒以免引起环境和人员伤害。
一、医学隔离点（责任部门：后勤系统、医学院、护理学院）
学院将11号（高层公寓）作为临时医学独立隔离点。医学院与护理学院为主成立有医护专业背景的教师与高年级本科学生的志愿者服务队，协同做好发热筛查和疫情防控的知识培训、业务指导等工作。当出现发热人员、或与疑似病例及确诊病例有密切接触人员时，需及时将发热人员或密切接触者转移至该区域进行暂时隔离，然后按照相关规范要求进行处置。对发现的发热人员或密切接触者要及时进行处置，将其转移至应急隔离室，要求应急隔离室为通风良好的单人房间，并拒绝一切探视。
（一）医学隔离点的随时消毒和终末消毒
随时消毒是指对医学隔离场所进行的随时消毒。若场所内有人，不建议喷洒消毒；隔离场所可采取通风措施，包括自然通风和机械通风，保持室内空气流通，每日通风2至3次，每次不少于30分钟；有条件时，可对场所空气进行紫外线消毒，消毒时间至少1小时。发热人员或密切接触者（传染源）离开疫点后需要进行终末消毒。
1、消毒范围
消毒范围包括：发热人员或密切接触者接触的公用物品和公共接触用品或部位；发热人员或密切接触者居住室和应急隔离室的地面、墙壁，室内的桌、椅等台面，居住室和应急隔离室的门把手，发热人员或密切接触者用过的餐（饮）具、衣服、被褥等生活用品等。
2、消毒方式
消毒方法包括：（1）环境物体表面可选择含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。（2）室内空气消毒可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂喷雾消毒。（3）其他，如流通蒸汽消毒、煮沸高温消毒、紫外线照射消毒。
（二）具体消毒方法
1、室内空气
发热人员或密切接触者居住过的场所如寝室、医学隔离点隔离室等室内空气的终末消毒如下：
（1）自然通风，如开窗通风换气。
（2）机械通风：使用空调时应确保安全通风换气，保证足够的新风输入；并做好空调与通风设施的定期清洁和消毒。
（3）空气质量差，疫情严重时进行化学消毒，可采用下述措施：
a.过氧化氢空气消毒剂消毒：过氧化氢含量3%，采用喷雾法，按15ml/m3，计算用量。喷洒后，密闭门窗作用30分钟。
b.过氧乙酸喷雾或熏蒸消毒：过氧乙酸有效含量2%的水溶液，按15ml/m3喷雾，作用时间30分钟。
c.空气消毒机消毒：可选用静电吸附式空气消毒机，紫外线空气消毒机或臭氧空气消毒机等。使用方法和安装，按卫生部批准的说明书执行。
2、地面、墙壁及物体表面
地面、墙壁及物体表面有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用
1000mg/L 的含氯消毒液或 500mg/L 的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒，消毒作用时间应不少于30分钟。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100mL/m2～300mL/m2 ，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。物体表面消毒后再用清水擦拭干净。
3、衣服、被褥等纺织品
传染源用的衣服、被褥等纺织品在收集时应避免产生气溶胶，若不需要重复使用，建议按医疗废物处理，集中焚烧。无肉眼可见污染物时，若需重复使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟；或先用500mg/L 的氧化氯消毒液浸泡30分钟，然后按常规清洗；或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中，同时进行洗涤消毒30分钟，并保持500mg/L的有效氯含量；贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。
4、餐（饮）具
传染源用的餐（饮）具清除食物残渣后，煮沸消毒30分钟，也可用有效氯500mg/L 含氯消毒液浸泡30分钟后，再用清水洗净。食物残渣应放入双层黄色医疗废物收集袋封装后，按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》常规流程处置。
5、交通运输和转运工具
若交通运输工具上有可见污染物时，应先使用一次性吸水材料沾取 5000mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）完全清除污染物，再用1000mg/L 的含氯消毒液或500mg/L 的二氧化氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。
（三）常用消毒剂及配制方法见附录：常用化学消毒剂及其配置。
图1 医学隔离点消毒示意图
二、电梯（责任部门：后勤系统、保卫处）
（一）电梯防控措施
1、物业采取以下措施：
（1）电梯交替使用：如果楼内有两台以上电梯，可以上、下午进行交替使用，给停用的电梯彻底消毒。
（2）依据电梯使用频次与乘坐人员的数量确定消毒频次，一般一天 2 次以上，遇有污染或明显污渍时随时消毒。消毒时选择人员活动少时进行，消毒区域应包括经常接触的按键、扶手、轿厢壁等。
（3）电梯的轿厢风扇必须打开，保证电梯内的空气流通。
（4）做好宣传工作，当楼内人员有发热现象时，发热人员最好不要乘坐电梯。
2、师生采取以下措施：
（1）候、乘坐电梯时不要靠近电梯厅、轿门，与电梯厅、轿门保持尽可能远的距离，可站在电梯厅、轿门的两侧，不要直接面对面接触从电梯轿厢中走出的其他乘客；
（2）乘用电梯时必须佩戴口罩，尽可能少的接触电梯轿厢内按钮、扶手，不要倚靠轿壁；不要在轿厢内滞留，与其他乘客尽量保持距离；尽量用胳膊肘触碰按钮，不要用手直接按键。
（3）尽量不要多人同时乘坐一部电梯；
（4）住在宿舍低楼层的学生，尽可能走步梯，既能保证乘梯宽松环境、降低感染概率，又能锻炼身体。
3、电梯维保人员采取以下措施：
（1）做好自我防范工作，出行、急修时按照正确方法佩戴口罩、手套等防护设施；
（2）电梯维保操作尽量在机房和轿顶进行；
（3）维保工作完成后必须及时洗手、注意个人卫生，工作服应尽可能挂在室外或通风较好的地方；
（二）电梯清洁消毒方法
1、消毒前的准备工作：
（1）消毒前，先停运电梯，设定消毒警示标志。
（2）准备消毒药械及物品：含氯消毒剂（或75%乙醇）；配制消毒剂的容器；干净抹布、喷壶、警示牌、拖把等。
（3）工作人员：消毒工作人员必须由经过培训并掌握一定消毒知识的人员进行。
（4）人员防护：穿戴工作衣、手套、工作鞋、口罩、帽子，必要时戴护目镜等。
（三）消毒频次：
依据电梯使用频次与乘坐人员的数量确定消毒频次，疫情期间一般一天 1～2 次，遇有污染或明显污渍时随时消毒。消毒时选择人员活动少时进行。
（四）消毒流程
1、消毒时将电梯停在一楼，由专人将警示牌放置在门前，消毒人员做好个体防护，然后进行消毒。
2、电梯物体表面消毒：消毒前应先将电梯进行彻底的清洁，然后进行消毒，消毒作用到规定时间后，用清水将消毒剂去掉，避免残留消毒剂对人体造成伤害。
（1）物体表面：消毒的重点部位为经常接触的按键、扶手、电梯箱壁等。
（2）擦拭消毒：将干净抹布沾取含氯消毒剂，拧至半干，进行擦拭消毒，擦拭时要先上后下、先左后右，注意不要有遗漏的地方。
（3）喷洒加擦拭：若用75%乙醇消毒，可用喷壶将乙醇喷至物体表面，然后用干净的抹布进行擦拭消毒。
3、结束工作：工作完成，恢复电梯正常运行，收回警示牌，将工具带回， 做好电梯清洁消毒的记录。
三、食堂（责任部门：后勤系统）
食堂按照“非必须、不提供”原则，暂停集中就餐（桌餐），必须提供就餐的，要实行分餐制，如有条件可实行集中打包送餐。
（一）人员保护
1、食堂应于员工正式上岗前确诊其是否健康，要求14天内无外地返泰史、无湖北地区人员接触史、无确诊或疑似病例接触史、无发热症状等；
2、食堂每天早上对工作人员进行检查，如有感冒、咳嗽、发热（≥37.3℃）等情况，食堂应立即停止其工作，并督促其及时就医；
3、食堂员工在加工食物及服务期间需全程佩戴口罩且按规定更换口罩，切割食物前、后及时洗手，接触直接入口食品工作人员还应戴一次性手套上岗；
4、食堂员工不许接触、养殖野生动物或生病的家养动物；
5、就餐人员进入食堂前，自觉测体温，如体温≥37.3℃，或有感冒、咳嗽、喷嚏等症状，不允许到食堂吃饭并报告部门/二级学院领导，按学院规定隔离观察；
6、在食堂就餐时，不要坐得太近，应保持适当距离，最好相隔1米以上；
7、分时段就餐、增设就餐点，避免过多人员同时集中在一间食堂内就餐。就餐时尽量少说话，不要传递或交换食物；
8、食堂不得向学校以外人员送餐，不得接待非学校人员就餐。
（二）场所保护
1、加强餐（饮）具的消毒。餐（饮）具去残渣、清洗后，煮沸或流通蒸汽消毒15分钟；或采用热力消毒柜等消毒方式；或采用有效氯含量为250mg/L溶液，浸泡消毒30分钟，消毒后应用清水将残留消毒剂冲净；
2、食堂操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食及相关用品混用，食品加工工具应于使用后尽快清洁，使用有效氯含量为500ml/L的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒，作用30分钟后，清水冲洗干净，晾干待用；
3、食物垃圾应于餐后放置于统一地点，集中处理；
4、食堂应开窗保持室内空气流通，每日下班后对用餐桌椅、空气、墙壁、地面进行清洁消毒，可用含有效氯250mg/L~500ml/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，也可采用消毒湿巾进行擦拭。
（三）食物保证
1、食物采购人员进出均应佩戴口罩，严格落实食品采购进货查验和索证索票制度，严禁宰杀、采购、加工野生动物，不得采购活禽活兽进行加工制作，不得采购、使用未经检验检疫或检验检疫不合格的肉类及其制品；
2、食物要烧熟煮透，每餐每类菜肴留样量达到125克，留样时间48小时，并做好相应记录；
3、疫情期间，提倡不加工供应冷食类、生食类、冷加工糕点、预拌色拉等高风险品种。
四、学生宿舍 （责任部门：学工处）
学生宿舍实行值日制度。责任到人，确保宿舍环境清洁、干燥、无卫生死角。
（一）通风换气
保持宿舍环境卫生清洁，建议常态通风，如无法做到，要保证每日通风2-3次，每次20-30分钟。如使用空调，应保证空调系统供风安全，保证充足的新风输入，所有排风直接排到室外。未使用空调时应关闭回风通道。
（二）垃圾处理
及时清理垃圾桶等垃圾盛装容器内的垃圾，并做好清洁。可定期对其消毒处理，可用含有效氯250mg/L--500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，也可采用消毒湿巾进行擦拭。
（三）做好个人防护
由于宿舍内空间相对封闭，狭窄； 因此建议学生在宿舍内活动时尽量佩戴口罩。勤洗手，并减少用手接触口鼻眼；减少与人接触；与人交谈时，应最好保持1.0米以上的距离。宿舍间尽量不要相互串门。
（五）注意自己的身体状况
宿舍成员间若出现以下任何一个症状时如发热，体温≥37.3℃；乏力；咳嗽；胸闷；气促；结膜炎；腹泻等。应立即向辅导员报告，不要到处乱走，与他人接触。
（六）做好宿舍的清洁与消毒
提倡穿出去的鞋禁止穿进宿舍，应放在外面的鞋架上，宿舍里应穿自己准备好的鞋子。对于高频接触的物体表面，如门把手，书桌，洗手间龙头等，每天早晚消毒，可用含有效氯250mg/L--500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，学生宿舍每天用湿式清扫法对宿舍的地面进行消毒，。
（七）宿舍厕所及淋浴房
学生宿舍内的卫生间应保持好通风，卫生洁具每天可用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒，作用30分钟后，清水冲洗干净，晾干待用。淋浴房的地漏要防止溢水。所有的厕所，全部采用原配水箱冲水，不得用水盆冲水。
五、教室与实验室（责任部门：教务处）
上课的教室与实验室需实行值日制度。责任到班级及个人。所有上课学生不得随地遗留或丢弃垃圾。确保教室及实验室清洁，无卫生死角。
（一）通风换气
保持教室与实验室环境卫生清洁，建议常态通风。如无法做到，要保证每日至少通风2-3次，每次20-30分钟。如使用空调，应保证空调系统供风安全，保证充足的新风输入，所有排风直接排到室外。未使用空调时应关闭回风通道。
（二）垃圾处理
及时清理教室与实验室垃圾桶等垃圾盛装容器内的垃圾，并做好清洁。可定期对其消毒处理，可用含有效氯250mg/L--500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，也可采用消毒湿巾进行擦拭。
（三）做好个人防护
师生进入教室和实验室前尽量佩戴一次性医用外科口罩。学生座位不要靠的太挤，非一个宿舍的同学距离最好相隔1.0米以上。学生上课时，禁止饮食，吃东西。勤洗手，减少用手接触口、鼻、眼，尽量减少与他人的肢体接触。
（四）注意自己的身体状况
学生在教室和实验室若出现以下任何一个症状如，发热（体温≥37.3℃）、乏力、咳嗽、胸闷、气促、结膜炎、腹泻等，应立即向授课教师或辅导员报告，就地隔离，不要到处乱走，不得与他人接触。
（五）做好教室与实验室的清洁与消毒
教室与实验室桌台应保持清洁、干燥；不用时，应做好教室与实验室的消毒。消毒的范围包括墙面、地面、桌椅、讲台、麦克风、门窗等。室内地面采用湿式清扫法进行消毒，对于教师使用过的讲台和麦克风等设备，可用75％的酒精擦拭消毒。对于高频接触的物体表面，如门把手，书桌等，也应用酒精进行擦拭消毒。
六、图书馆（责任部门：图书馆）
在图书馆开放期间，需按照以下内容落实防控要求：
（一）工作人员防护及职责
1. 注意个人防护。工作人员佩戴医用外科口罩。在岗期间注意身体状况，当出现发热、咳嗽等相关症状时，要及时按规定去定点医院就医，不能带病工作。
2.来访人员管理。新型冠状病毒感染的肺炎流行期间，图书馆原则上不接待外来人员，应当加强对来访人员健康监测和登记等工作。并在登记本上记录进入人员体温、姓名、班级、联系方式等信息。
3.对进入图书馆的教师及学生人数实行控制，人员不得扎堆，非同一个宿舍的同学最好保持1.0米以上的间距。（以图书馆座位数为依据）。
4．消毒及通风换气。图书馆每日使用之后要进行彻底消毒（空气、地面、墙面、桌面、电梯、卫生间等）。休息或无人时段， 进行紫外灯照射消毒，每次照射30 min以上，每日至少一次（注意：保证无人状态下进行）。另外，图书馆内应当加强通风换气，保持室内空气流通，首选自然通风，尽可能打开门窗通风换气（每天不少于3次，每次30分钟），也可采用机械排风。如使用空调，应保证空调系统供风安全，保证充足的新风输入，定期清洗空调滤网（按每台空调系统通风说明和清洗要求进行操作），所有排风直接排到室外，未使用空调时应关闭回风通道。
5.洗手设施。确保图书馆内洗手设施运行正常，配备速干手消毒剂。借阅出需要配备速干型手部消毒设备。
（二）教师及学生防护
1．戴口罩。进入图书馆人员在图书馆期间需全程戴口罩。当出现发热、咳嗽等症状时，要及时按规定去定点医院就医，不能进入图书馆。
2. 勤洗手。尽量减少接触公共场所的公共物品和部位，借阅书籍前，应先洗手或用速干型手部消毒液消毒后方可进行书籍借阅。
七、运动场（责任部门：公共基础部）
户外运动场在开放期间，师生可适当进行户外体育活动。应加强运动场进入人员管理，严禁校外人员进入。禁止组织大型体育集体活动或人员较为密集的体育活动，要避免人员扎堆活动，尽可能减少人员聚集。应当加强对进入运动场人员健康监测和登记等工作，并在登记本上记录进入人员体温、姓名、班级、联系方式、进入时间等信息。要求所有人员进入运动场时需佩戴口罩，同时监测体温情况。
八、垃圾处理（责任部门：后勤系统）
对废弃口罩回收的垃圾桶设置醒目文字标识，并配备84消毒液或其他消毒液，做好日常消毒的同时，强调消毒用品使用安全和自我防护措施，保证安全作业，严格做好消毒台账记录。
1、做好生活垃圾分类管理：
（1）生活垃圾分类收集容器应保持密闭，并使用含氯消毒液定时进行消毒。每天清理、收集垃圾2次，收集容器每天用水清洗1次，并用有效氯为250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂溶液消毒1次。
（2）加大生活垃圾清运的频次，做到垃圾日产日清，满溢的随满随清；要做好分类收集，坚决杜绝混装混运、垃圾抛洒滴漏等现象，积存在校园死角的垃圾及时清理，确保不留隐患。
（3）加强分类作业人员防护，配备工作服、乳胶手套、口罩等防护用品。
2、做好口罩等个人防护用品废弃物的分类管理：
在校园内、主要出入口设置相对集中的个人防护用品废弃物收集容器，专用的收集容器应当相对密闭，容器装满后应将废弃物用塑料袋封口扎紧，对塑料袋外表面进行消毒后交由环卫部门收运。
3、做好特殊人群的生活垃圾分类管理：
将医学隔离和观察人员产生的生活垃圾集中处理。必须袋装化并扎紧口袋，配备相应防护用品进行上门收集。上门收集采用二次袋装的方式，将已经袋装的生活垃圾进行再次消毒，装入塑料袋并扎口密封后交由环卫部门收运。
（三）加强日常宣传
倡导将废弃口罩剪断后密封投入标示垃圾桶，防止口罩成为新的病毒传播物，从而进一步提升防范意识。
九、公共厕所（责任部门：后勤系统）
（一）加强全校公共厕所消杀工作，做到不留缝隙，不留死角，全覆盖。安排工作人员及时做好台账记录，确保公厕卫生干净整洁，并要求工作人员做好自我防护。
（二）所有洗手间均配备洗手液，并确保洗手液使用完后及时补充；
（三）便池、下水道可用有效氯含量为1000mg/L的消毒剂浸泡或擦拭消毒，作用30分钟后，清水冲洗干净，晾干待用。
（四）地面、墙壁及经常使用或触摸的部位如门窗、门把手、水龙头、洗手池等可用有效氯含量为500~1000mg/L的消毒剂拖擦或喷洒，作用30分钟。
（五）疫情期间增加消毒频次，每天至少1次；如有发热学生，消毒剂的使用浓度应加倍，每天至少2~3次。
十、实验室生物安全（责任部门：医学院、药学院）
疫情期间，按照学校要求，实验室应加强各生物实验室及动物饲养等实验场所的消杀防护管理，进行更为严格的清洁及消毒，妥善处理实验废弃物及动物尸体。学生进入实验室应参照前述规范。同时应关注如下事项。
（一）安全防护措施
1、实验标本不得含有超过本实验室生物安全容许范围内的病原，原则上，血清中不应有致病微生物，并将血清存放的盒子进行特殊标记，方可放入冰箱保存（冰箱也应有相应的标示），以保证实验人员和实验室环境的卫生安全。
2、实验室冰箱在存放动物细胞时要严格按照操作规程，保证实验动物没有携带致病微生物及病毒等方可履行存放手续；对饲养活体实验动物的区域，要加强管理和检测。
3、生物安全柜使用前后均需进行消杀处理。
4、使用抗体之前，做好各项保护措施，对血清进行纯化，并将废弃血清高温高压灭菌并作为医疗废物单独处理，避免有疫情发生。
5、触碰过抗体的物品（手套，实验服），均用消毒剂进行处理并作为医疗废物存放并集中处理。
6、存放血清的试剂瓶均需贴好标示，并在使用前后用消毒剂擦拭，使用完毕后，废瓶需灭菌并按照医疗废物处理。
（二）实验废弃物品的消毒处理
1、血液标本、一次性细菌培养基，用高压蒸汽消毒后装入锐器盒，按医疗废物处理。
2、不用回收的一次性消耗品，如吸头、吸管、胶塞等直接装入医疗垃圾袋，不用消毒水浸泡。
3、实验室所有垃圾，应严格按医疗废物生活垃圾、生活废物分开放置。
（三）实验室应备有消毒品、消毒器材和设备
实验室用水、电、气安全，在对实验室用酒精等消毒剂进行消毒时一定要开窗通风，注意远离明火和高温物体，避免事故的发生，充分保证实验安全。实验室要切实履行安全检查制度，确保及时发现问题，及时整改。对有固定紫外线灯及移动紫外线灯的实验室用紫外线灯彻底消毒后使用。若可能有标本污染地面或墙面时，需用250-500mg/L的含氯消毒剂或其他一定浓度的消毒剂进行消毒。每次使用前需开紫外灯照射30分钟以上。
十一、 常用消毒剂及配置方法
（一）有效氯浓度500mg/L 的含氯消毒剂配制方法
1、84 消毒液（有效氯含量5%）：按消毒液：水为 1:100比例稀释；
2、消毒粉（有效氯含量12%～13%，20 克/包）：1 包消毒粉加 4.8 升水；
3、含氯泡腾片（有效氯含量480mg/片～580mg/片）：1片溶于 1 升水。
（二）75%乙醇消毒液：直接使用。
（三）过氧化氢、过氧乙酸等其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。
（四）如果浓度不同，需注意产品有效成分含量再使用。
十二、 其他消毒及安全问题
（一）学校公共区域消毒原则上应该安排专门人员进行，严禁不同消毒剂混用，确保消毒剂存放安全，固体消毒剂应防水；消毒人员应做好防护，确保消毒时不受危害；使用酒精消毒时应该远离任何火源，避免着火；尽量使用污染性小的消毒方法，比如擦拭、浸泡、紫外线消毒等。
（二）如果发生疑似病例或确诊病例，对其病前所密切接触的宿舍、教室等空间参照“医学隔离点”部分进行终末消毒。
（三）其他未尽事宜，请参照《新型冠状病毒防控指南》、《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》、《公共场所消毒规范》等技术文件执行。
